Успех Оземпика и Маунджаро коренным образом изменил подход к лечению ожирения. Но фармацевтические исследования на этом не остановились: новая генерация препаратов обещает ещё более значимые результаты на весах. Среди наиболее ожидаемых молекул выделяется ретратутид, экспериментальный препарат, разработанный американской лабораторией Eli Lilly, которая уже стоит у истоков Мounjaro. И его последние результаты привлекают внимание: в клиническом испытании фазы 3 участники в среднем потеряли до 20,9 % своей исходной массы тела, против 9,4 % у Оземпика.
Это позволяет проводить сравнения с известным препаратом на основе семаглутида. Некоторые заголовки уже говорят об эффективности, в три раза превосходящей Оземпик. Однако реальные сравнительные данные, опубликованные в конце октября 2026 года, показывают, что потеря веса в условиях данного испытания была чуть более чем вдвое выше. Так как же работает этот новый препарат? Действительно ли он мощнее существующих средств и когда он может появиться во Франции? Разбираемся.
Ретратутид: что это за новый препарат, который затмевает Оземпик?
Ретратутид — инъекционный препарат, разработанный лабораторией Eli Lilly, также известной выпуском Mounjaro. Его особенность состоит в одновременном воздействии на три гормональных рецептора, участвующих в регуляции аппетита, уровня гликемии и энергетического обмена. По сути его называют «Triple G», в честь трёх целевых гормонов: GLP-1, GIP и глюкагон. Для сравнения, семаглутид, входящий в Оземпик и Wegovy, в первую очередь действует на рецептор GLP-1, тогда как тирзепатид Мounjaro нацелен и на GLP-1, и на GIP.
Конкретно ретратутид сочетает несколько механизмов действия. Активация рецептора GLP-1 способствует снижению аппетита и усилению чувства насыщения, тогда как активация GIP вносит вклад в регуляцию гликемии. Наконец, воздействие на рецептор глюкагона может повысить расход энергии и изменить метаболизм жиров. Именно эта тройная активность объясняет интерес исследователей к молекуле: она может влиять как на поступление пищи, так и на энергетические механизмы организма.
Потеря веса более чем вдвое выше, чем у Оземпика: что говорят исследования?
Наиболее обсуждаемые данные были обнародованы 28 октября 2026 года компанией Eli Lilly. Они взяты из клинического испытания фазы 3 TRANSCEND-T2D-2, где ретратутид напрямую сравнивался с Оземпиком у 1 298 взрослых пациентов с диабетом 2 типа. В течение 80 недель участникам вводили еженедельную инъекцию ретратутид в разных дозах (9 или 12 мг) или Оземпик по 2 мг — максимальная доза, одобренная в США для лечения диабета 2 типа. Результат: лица, получившие самую высокую дозу ретратутид, потеряли в среднем 20,9 % от исходного веса, в то время как в группе Оземпик зафиксировано снижение на 9,4 %. При дозе 9 мг средняя потеря веса уже достигала 19,5 %. В исследовании также отмечалось более значимое снижение HbA1c, показатель контроля гликемии.
Эти цифры впечатляющие, но их нужно интерпретировать корректно. Это испытание проводилось у пациентов с диабетом 2 типа и не позволяет заключать, что ретратутид будет систематически вдвое или втрое эффективнее Оземпика во всех случаях желающих снизить вес. Кроме того, сравнение велось с Оземпиком 2 мг, а не с Wegovy, который тоже содержит семаглутид, но имеет другую индикацию по контролю веса и другой режим дозирования. Следовательно, результаты не могут быть напрямую перенесены на все сценарии.
Еще одно фаза 3 испытание, названное TRIUMPH-1 и опубликованное 29 сентября 2026 года, предлагает дополнительные данные. Оно проводилось у 2 339 взрослых с ожирением или избыточной массой тела, сопряженной как минимум с одной осложняющей фактором, без диабета, и оцениваало ретратутид на протяжении 80 недель. Потеря веса составила 17,6 % при дозе 4 мг, 23,7 % — при 9 мг и 25 % — при 12 мг, против 3,9 % у плацебо. Эти данные подтверждают потенциал молекулы, хотя цифры этого испытания не следует напрямую сравнивать с данными исследования Оземпика, поскольку популяции и протоколы различались.
У ретратутид есть побочные эффекты?
Как и другие препараты из этой фармацевтической группы, ретратутид не лишён побочных эффектов. К числу наиболее часто встречающихся в клинических испытаниях относятся расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, запор и рвота. В сравнительном исследовании с Оземпиком диарея была зафиксирована у 32,7% участников на дозе 12 мг ретратутид и у 26,4% — в группе Оземпик. Тошнота отмечалась у 23,8% пациентов на той же дозе против 21,3% в группе Оземпик.
Ещё один эффект, требующий особого внимания, — дисестезия, то есть необычное ощущение кожи, которое может выражаться в покалываниях, жжении или необычной чувствительности. Она чаще встречалась у пациентов, получавших ретратутид, чем у тех, кто принимал Оземпик. Наконец, прекращение лечения из-за побочных эффектов было более частым для нового препарата: 7,9% при дозе 12 мг против 2,7% у Оземпика. Эти данные напоминают, что более значительная потеря веса не обязательно означает более переносимый препарат. Вопрос безопасности на длительный срок остаётся ключевым, несмотря на обнадеживающие результаты испытаний фазы 3.
Когда ретратутид появится во Франции?
Этого вопроса задаются, конечно, многие, кто интересуется новыми методами борьбы с ожирением. Пока предстоит подождать: на 2 ноября 2026 года ретратутид не зарегистрирован ни в одной стране. Это остаётся экспериментальным препаратом, хотя несколько испытаний фазы 3 уже продемонстрировали позитивные результаты. Eli Lilly планирует подать заявку на одобрение Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в начале 2027 года. Этот шаг будет важной вехой, но не означает, что лечение будет немедленно доступно пациентам.
Для вывода на рынок во Франции ретратутид также должен пройти европейскую процедуру одобрения у соответствующих регуляторных органов, включая Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA). Точная дата доступности во Франции в настоящее время не подтверждена. Пока важно остерегаться предложений ретратутида в интернете, иногда представляемых как продукты для исследований. Эти вещества не являются одобренными препаратами, их состав и качество не гарантированы, их использование может нести риски. FDA прямо предупреждала о незаконной продаже.
Ретратутид: 5 самых частых вопросов
Ретратутид эффективнее Оземпика?
В клиническом испытании фазы 3 с участием взрослых пациентов с диабетом 2 типа ретратутид в дозе 12 мг обеспечил среднюю потерю веса в 20,9%, против 9,4% при Оземпике 2 мг спустя 80 недель. Это более чем в два раза, но не означает, что препарат будет в три раза эффективнее во всех ситуациях.
В чем разница между ретратутидом и Мounjaro?
Мounjaro содержит тирзепатид, который действует на два гормональных рецептора — GLP-1 и GIP. Ретратутид нацелен на три рецептора, добавляя рецептор глюкагона. Такое дополнительное действие может способствовать его особенно значительным результатам по потере веса и энергетическому обмену.
Сколько килограммов можно потерять с ретратутид?
В испытании TRIUMPH-1 участники, получившие дозу 12 мг, потеряли в среднем 25% своего исходного веса за 80 недель, согласно анализу, опубликованному по данным исследования. Однако величина потери веса варьирует в зависимости от человека, дозы и характеристик участников.
Будет ли ретратутид доступен во Франции в 2027 году?
Это возможно, но конкретная дата коммерциализации во Франции в 2027 году не подтверждена. Eli Lilly планирует подать заявку на разрешение в США в начале 2027 года. Также потребуется процедура регуляторного одобрения в Европе, прежде чем препарат сможет выйти на французский рынок.
Можно ли купить ретратутид прямо сейчас?
Нет. В настоящее время ретратутид не разрешён к продаже ни в одной стране. Продукты, предлагаемые в интернете, в том числе в виде пептидов или порошков для исследований, не являются одобренными лекарственными средствами и могут нести риски для здоровья.
